溃疡性结肠炎
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| 溃疡性结肠炎 Ulcerative colitis | |
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患有溃疡性结肠炎的结肠，結腸鏡檢查的影像。結腸的內表面有斑點，也有破損 | |
| 醫學專科 | 胃肠学 |
| 症状 | 腹痛、腹瀉且帶血、體重下降、发热、贫血[1] |
| 併發症 | 巨結腸症、眼睛、關節或是肝臟發炎、大腸癌[1][2] |
| 常見始發於 | 15–30歲或是60歲以上[1] |
| 病程 | 長期[1] |
| 肇因 | 不明[1] |
| 診斷方法 | 結腸鏡以及活體組織切片[1] |
| 相似疾病或共病 | 痢疾、克隆氏症、缺血性結腸炎[3] |
| 治療 | 調整飲食、藥物、手術[1] |
| 藥物 | Sulfasalazine、美沙拉嗪、皮質類固醇、像是硫唑嘌呤之類的免疫抑制劑、生物療法[1] |
| 盛行率 | 每一千人最多5人[4] |
| 死亡數 | 2015年和克隆氏症共造成47,400人死亡[5] |
溃疡性结肠炎（英语：ulcerative colitis，缩写作 UC），也称非特异性溃疡性结肠炎是一種會導致結腸與直腸發炎與潰瘍
的慢性疾病[1][6]。其發作時的主要症狀包括腹痛與伴有血便的腹瀉[1]，體重減輕、發熱以及貧血的症狀也有可能在潰瘍性結腸炎發作時出現[1]。通常其症狀發生的進程緩慢，且會輕重不一[1]，其症狀表現常間歇出現，兩次發作中間常伴隨有一段無症狀期[1]。潰瘍性結腸炎的併發症可能包括巨結腸症或眼部、關節或肝臟的炎症，以及結腸癌[1][2]。
潰瘍性結腸炎的病因並不明確[1]。與其病因相關的理論有自體免疫性疾病、遺傳學、腸道菌群的改變，以及環境因素[1][7]。對於已開發國家之罹病率較高，部分提出的論點為：缺少接觸感染原的衛生假說、西方飲食習慣的引進及生活方式的差異等[6][8]。早期將闌尾去除，可能有一定的預防作用[8]。典型的診斷方式為結腸鏡檢查搭配活體組織切片[1]。潰瘍性結腸炎是一種伴隨著克隆氏症和顯微鏡下結腸炎的炎症性腸病[1]。
飲食習性的改變有助於改善症狀，例如高熱量飲食或是無乳糖飲食[1]。幾種藥物常用於治療症狀，或是緩解症狀，包含氨基水楊酸鹽如：柳氮磺胺吡啶、皮質類固醇；免疫抑制劑如：硫唑嘌呤和炎症性腸炎的生物療法[1]。若病情嚴重、治療後不見改善、或是出現像大腸癌之類的併發症，需進行 結腸切除術[1]。直腸結腸切除術可以根治此一疾病[1][8]。
截至2015年，約有1.12億人受到潰瘍性結腸炎與與克隆氏症共同影響[9]。每年新發生人數每10萬人中約1至20人，每10萬人中有5至500人受到影響[6][8]。此疾病在北美和歐洲比其他地區更常見[8]。通常發生於15至30歲的人，或60歲以上的人[1]。男性和女性似乎受影響的比例相同[6]，自1950年代以來，此疾病越來越普遍[6][8]。潰瘍性結腸炎和克隆氏症共同影響約100萬美國人[10]。若經過適當治療，死亡風險與常人相同[2]。潰瘍性結腸炎的第一次描述在1850年左右[8]。
参考文献
^ 1.001.011.021.031.041.051.061.071.081.091.101.111.121.131.141.151.161.171.181.191.201.211.22 Ulcerative Colitis. NIDDK. September 2014 [3 August 2016]. （原始内容存档于28 July 2016）.
^ 2.02.12.2 Wanderås, Magnus Hofrenning; Moum, Bjørn A; Høivik, Marte Lie; Hovde, Øistein. Predictive factors for a severe clinical course in ulcerative colitis: Results from population-based studies. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 2016-05-06, 7 (2): 235–241. ISSN 2150-5349. PMC 4848246. PMID 27158539. doi:10.4292/wjgpt.v7.i2.235.
^ Runge, Marschall S.; Greganti, M. Andrew. Netter's Internal Medicine E-Book. Elsevier Health Sciences. 2008: 428. ISBN 9781437727722 （英语）.
^ Molodecky, NA; Soon, IS; Rabi, DM; Ghali, WA; Ferris, M; Chernoff, G; Benchimol, EI; Panaccione, R; Ghosh, S; Barkema, HW; Kaplan, GG. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review.. Gastroenterology. January 2012, 142 (1): 46–54.e42; quiz e30. PMID 22001864. doi:10.1053/j.gastro.2011.10.001.
^ GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1459–1544. PMC 5388903. PMID 27733281. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1.
^ 6.06.16.26.36.4 Ford, AC; Moayyedi, P; Hanauer, SB. Ulcerative colitis.. BMJ (Clinical research ed.). 5 February 2013, 346: f432. PMID 23386404. doi:10.1136/bmj.f432.
^ Akiho, Hirotada; Yokoyama, Azusa; Abe, Shuichi; Nakazono, Yuichi; Murakami, Masatoshi; Otsuka, Yoshihiro; Fukawa, Kyoko; Esaki, Mitsuru; Niina, Yusuke. Promising biological therapies for ulcerative colitis: A review of the literature. World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 2015-11-15, 6 (4): 219–227. ISSN 2150-5330. PMC 4644886. PMID 26600980. doi:10.4291/wjgp.v6.i4.219.
^ 8.08.18.28.38.48.58.6 Danese, S; Fiocchi, C. Ulcerative colitis.. The New England Journal of Medicine. 3 November 2011, 365 (18): 1713–25. PMID 22047562. doi:10.1056/NEJMra1102942.
^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 8 October 2016, 388 (10053): 1545–1602. PMC 5055577. PMID 27733282. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6.
^ Adams, James G. Emergency Medicine E-Book: Clinical Essentials (Expert Consult -- Online). Elsevier Health Sciences. 2012: 304. ISBN 1455733946 （英语）.
外部連結
| 分類 |
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| 外部資源 |
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开放式目录计划中和溃疡性结肠炎相关的内容- MedlinePlus ulcerative colitis page
Ulcerative colitis information page at Crohn's & Colitis Foundation of America
Torpy JM, Lynm C, Golub RM. JAMA patient page. Ulcerative colitis (PDF). JAMA. 2012, 307 (1): 104. PMID 22215172. doi:10.1001/jama.2011.1889.
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